Slogan “Lebih baik mencegah daripada mengobati”, tentunya sering sekali kita dengar di masyarakat. Hal ini juga cocok untuk si manis penyakit diabetes mellitus. Diabetes mellitus merupakan penyakit kronis dan membutuhkan perawatan seumur hidup, namun kabar baiknya penyakit ini bisa dicegah dengan mengenali faktor risiko dan menerapkan gaya hidup sehat.

Faktor risiko diabetes mellitus tipe 2, terdiri dari faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi, seperti usia dan keturunan dan faktor risiko yang dapat dimodifikasi. Faktor risiko yang bisa dimodifikasi inilah yang bisa kita lakukan untuk mencegah penyakit ini, terutama pada pasien dengan kategori prediabetes.

Prediabetes merupakan suatu istilah yang digunakan untuk pasien yang memiliki kadar glukosa darah di bawah kriteria diabetes, tetapi diatas nilai normal. Kriteria prediabetes dapat dilihat pada tabel

HbA1c	5,7-6,4%
Glukosa puasa	100-125 mg/dl
Glukosa 2 jam setelah tes toleransi glukosa	140-199 mg/dl

 

Prediabetes berhubungan dengan obesitas atau kegemukan (BMI ≥23 kg/m²), terutama obesitas sentral, dislipidemia dengan kadar trigliserida yang tinggi dan/atau HDL yang rendah, serta  hipertensi. Pasien dengan kategori prediabetes, memiliki risiko yang tinggi untuk berkembang menjadi diabetes mellitus tipe 2, oleh karena itu perlu perubahan gaya hidup untuk mencegah dan menurunkan risiko diabetes.

Beberapa cara yang dapat dilakukan adalah:

• Penurunan berat badan pada pasien obesitas

American Diabetes Association (ADA) merekomendasikan penurunan berat badan minimum 7% dari berat awal

• Melakukan latihan fisik dengan intensitas sedang

Latihan fisik memberikan efek yang menguntungkan pada pasien prediabetes karena meningkatkan sensitivitas insulin dan mengurangi lemak pada perut. Latihan fisik harus dilakukan secara teratur, 150 menit/minggu yang dapat dibagi menjadi 3 sesi latihan. Tiap sesi latihan setidaknya selama 10 menit.

• Berhenti merokok
• Penggunaan Metformin

Metformin merupakan obat diabetes, namun juga dapat digunakan untuk mecegah diabetes tipe 2, terutama pada pasien dengan BMI ≥35 kg/m2, usia <60 tahun dan wanita dengan riwayat diabetes pada kehamilan.

• Melakukan pemeriksaan rutin setidaknya setiap tahun

 

Sumber:

American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2019;42.

Mungkin bagi sebagian besar masyarakat, penyakit diabetes dirasa tidak berbahaya. Namun, perlu ketahui penyakit ini dapat menyebabkan berbagai macam komplikasi yang berbahaya. Sebelum membahas pengobatannya, kita bahas dulu mengenai berbagai komplikasi agar kita mengerti betapa pentingnya menjaga glukosa darah pada pasien diabetes.

Berdasarkan waktu, komplikasi diabetes dibagi menjadi:

1. Komplikasi akut, seperti reaksi hipoglikemia (gula darah <60 mg/dl), ketoasidosis diabetik yang ditandai dengan peningkatan gula darah 300-600 mg/dl dan disertai dengan gejala asidosis. Komplikasi akut harus ditangani dengan cepat dan biasanya membutuhkan perawatan di rumah sakit
2. Komplikasi kronis, seperti retinopathy yang berpotensi menyebabkan kehilangan penglihatan akibat kerusakan jangka panjang pada pembuluh darah di retina, nephropathy (kerusakan ginjal), peripheral neuropathy (kerusakan saraf dengan gejala kesemutan, nyeri atau kelemahan pada kaki dan tangan, hal ini juga yang menyebabkan risiko luka pada kaki sampai amputasi). Selain itu yang tidak kalah menyeramkan adalah stroke. Oleh karena itu, pasien diabetes harus mengontrol kadar glukosa darah dengan baik.

 

Pengobatan Diabetes

Secara umum pengobatan diabetes dibagi menjadi 2, yaitu terapi farmakologi (obat-obatan) dan non-farmakologi (perubahan gaya hidup). Semua obat-obatan harus didapatkan dengan resep dokter, karena pemilihan obat dan dosis berbeda untuk setiap pasien.

Perubahan gaya hidup yang dimaksud adalah pengaturan pola makan, berolahraga 3-4 kali dalam seminggu selama 30 menit, olahraga yang dianjurkan adalah latihan yang bersifat aerobik seperti jalan kaki, bersepeda, jogging dan berenang. Olahraga yang rutin dapat meningkatan kontrol gula darah.

Perawatan kaki secara rutin juga harus dilakukan. Pasien diabetes juga disarankan untuk selalu menggunakan alas kaki untuk mencegah risiko terluka. Alas kaki yang digunakan harus nyaman, dan bila menggunakan kaos kaki, pilihan bahan yang nyaman dan tidak ketat.

Selain itu, dukungan keluarga, pengecekan kadar gula darah mandiri, dan kesehatan mental juga sangat berpengaruh terhadap keberhasilan pengobatan diabetes.

Sumber:

American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabets. Diabetes Care. 2019;42

Seperti yang sudah dijelaskan pada artikel sebelumnya. Sobat, pasti sudah tahu dong kalau diabetes merupakan penyakit kronis yang cukup berdampak bagi kesehatan jangka panjang. Nah, untuk memperdalam pengetahuan Sobat, mari kita kenali gejala-gejala dari penyakit diabetes sebagai tanda glukosa darah yang meningkat. Gejala klasik yang dapat ditemui pada pasien diabetes adalah 3P, yaitu:

• Poliuria

Merupakan peningkatan frekuensi buang air kecil

• Polidipsia

Polidipsia ditandai dengan pasien selalu merasa kehausan, sebagai kompensasi tubuh mengeluarkan urin dalam jumlah yang banyak

• Polifagia

Pasien selalu merasa lapar walaupun sudah makan, hal ini dikarenakan sel-sel tubuh tidak mendapatkan energi akibat glukosa yang menumpuk di dalam darah

Selain gejala klasik 3P, ada beberapa gejala umum lain yang sering ditemui pada pasien diabetes, yaitu:

• Cepat merasa lelah
• Penglihatan kabur
• Luka sulit sembuh
• Penurunan berat badan secara drastis, meskipun sudah mengonsumsi makanan yang berlebih. Umumnya ditemukan pada pasien dengan diabetes tipe 1
• Nyeri, kesemutan atau mati rasa pada tangan atau kaki, sering ditemukan pada pasien diabetes tipe 2

 

Jika Sobat mengalami gejala-gejala tersebut, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter ya, jangan takut dengan diabetes. Penanganan yang cepat dan tepat, tentunya akan menurunkan risiko komplikasi diabetes. Diabetes memang tidak dapat disembuhkan, tapi kita bisa mengendalikannya.

Sumber:

https://www.diabetes.org/diabetes/type-1/symptoms?language_content_entity=en

Pankreas merupakan salah satu organ yang penting dalam tubuh kita, berfungsi untuk menghasilkan insulin. Insulin diibaratkan sebagai kunci bagi glukosa (gula) yang berada di dalam darah untuk masuk ke dalam sel-sel tubuh. Glukosa merupakan sumber energi bagi setiap sel-sel di tubuh kita. Nah, apa jadinya ketika pankreas tidak berfungsi dengan semestinya? Tentunya, produksi insulin akan menurun, sehingga glukosa yang seharusnya menjadi sumber energi bagi sel tubuh akan menumpuk di darah. Kondisi seperti inilah yang dikenal dengan penyakit diabetes atau sering disebut dengan kencing manis.

Umumnya, ada 3 tipe diabetes, yaitu:

• Diabetes Tipe 1, berhubungan dengan rusaknya sel-β pankreas akibat autoimun, sehingga pankreas tidak dapat memproduksi insulin.
• Diabetes Tipe 2, berhubungan dengan penurunan sekresi insulin, biasanya disebakan oleh resistensi insulin.
• Diabetes Gestasional, merupakan diabetes yang terjadi pada kehamilan.

Lalu, bagaimana cara menentukan seseorang terkena penyakit Diabetes? Bukan dari kata tetangga loh ya. Sering sekali ditemukan seseorang mengonsumsi obat diabetes karena dianjurkan oleh tetangganya dan ke dokter karena mengalami hipoglikemia (kadar glukosa darah rendah). Diabetes ditentukan oleh dokter berdasarkan pemeriksaan laboratorium, yaitu dengan memeriksa parameter glukosa darah dan HbA1c. Beberapa pemeriksaan yang dapat dilakukan, antara lain:

• Glukosa darah sewaktu atau acak

Pemeriksaan dapat dilakukan kapan saja, jika glukosa darah ≥200 mg/dl, maka kemungkinan pasien menderita diabetes

• Glukosa darah puasa

Glukosa darah normal jika diperoleh hasil <100 mg/dl, jika diantara 100-125 mg/dl dikatakan prediabetes, sedangkan jika ≥126 mg/dl maka seseorang dapat dikatakan diabetes. Puasa setidaknya selama 8 jam diperlukan sebelum melakukan pemeriksaan ini.

• Glukosa darah 2 jam setelah tes toleransi glukosa

Tes toleransi glukosa dilakukan dengan meminum larutan glukosa yang sudah disiapkan di laboratorium, lalu akan dilakukan pengambilan darah 2 jam kemudian. Seseorang dikatakan diabetes jika hasil yang diperoleh ≥200 mg/dl.

• HbA1c

Tes ini dapat menggambarkan glukosa darah yang terikat pada hemoglobin selama 2-3 bulan terakhir. Pemeriksaan ini tidak perlu puasa terlebih dahulu, jika HbA1c ≥6,5%, maka seseorang dapat dikatakan diabetes.

Nah, kalau glukosa darah Sobat berapa ya? Cek yuk…

 

Sumber:

American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2019;42.

Akhir-akhir ini berita mengenai obat palsu cukup meresahkan dan mengurangi kepercayaan masyarakat terhadap tenaga kesehatan. Globalisasi, kemajuan teknologi, perubahan gaya hidup yang serba online, serta minimnya pengetahuan masyarakat mengenai obat palsu merupakan kesempatan bagi oknum untuk mendapatkan keuntungan besar dengan memproduksi dan mengedarkan obat palsu. Berdasarkan Permenkes No. 1010 tahun 2008, definisi obat palsu adalah obat yang diproduksi oleh yang tidak berhak berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku atau produksi obat dengan penandaan yang meniru identitas obat lain yang telah memiliki izin edar.

Obat palsu tentunya sangat merugikan masyarakat, tidak hanya tak berefek, tapi juga dapat menimbulkan efek yang merugikan, karena bisa jadi bahan yang digunakan adalah obat yang sudah rusak atau kadaluwarsa. Lalu, apa yang bisa Sobat lakukan untuk menghindari penggunaan obat palsu? Kenalilah ciri-ciri obat palsu, mungkin memang cukup sulit untuk membedakannya karena tampilan fisik yang hampir mirip dan pembuktian secara pasti membutuhkan pemeriksaan laboratorium.

Beberapa tips yang dapat Sobat terapkan untuk mencegah penggunaan obat palsu, yaitu:

• Berkonsultasilah dengan tenaga kesehatan, dan jangan lupa untuk selalu membeli obat di tempat penjualan resmi, seperti apotek, puskesmas, rumah sakit atau toko obat berizin.
• Periksa kemasan obat, misalnya ukuran, warna, ketebalan tulisan, serta kerapian kemasan obat. Biasanya obat palsu memiliki kemasan yang tidak rapi, warna tulisan pada kemasan yang pudar dan cetakan logo pada badan kapsul atau tablet tidak jelas.
• Periksa nomor izin edar, tanggal kadaluwarsa dan identitas produk yang lain. Sobat dapat melakukan pengecekan izin edar dengan mengakses website Badan Pengawasan Obat dan Makanan (BPOM) di http://cekbpom.pom.go.id/
• Perhatikan apabila dirasakan obat tidak manjur atau muncul reaksi yang tidak biasanya
• Buanglah obat dengan benar, untuk menghindari penyalahgunaan obat

Menjadi konsumen yang kritis dan aktif melaporkan kepada pemerintah atau tenaga kesehatan jika ditemukan obat yang tidak sesuai dengan ketentuan. Informasi mengenai obat palsu dapat dilaporkan ke BPOM melalui HALO BPOM: 1500533 atau email halobpom@pom.go.id

Hipertensi atau sering dikenal dengan penyakit darah tinggi merupakan salah satu penyakit yang cukup sering ditemui di masyarakat. Hipertensi merupakan suatu kondisi meningkatnya tekanan darah yaitu >140/90 mmHg. Gejala yang dapat dirasakan pada pasien hipertensi antara lain sakit kepala, pusing atau terasa berat di tengkuk, penglihatan buram, mual, jantung berdebar atau detak jantung tidak teratur, nyeri dada, sulit bernapas dan merasa lelah.

Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol dapat menyebabkan berbagai macam komplikasi, seperti stroke, kerusakan mata, kerusakan pembuluh darah, serangan jantung bahkan gagal ginjal. Oleh karena itu, kepatuhan minum obat dan kontrol diri merupakan kunci keberhasilan untuk mencapai target tekanan darah yaitu sistolik ≤130-140 mmHg dan diastolik 70-79 mmHg. Namun, target tersebut dapat disesuaikan dengan usia, kondisi dan penyakit penyerta pasien.

Lalu, apa hubungannya emosi dan hipertensi? Saat kita emosi atau marah, tubuh akan melepaskan hormon stres, yaitu adrenalin dan kortisol. Efeknya adalah terjadi peningkatkan detak jantung dan penyempitan pembuluh darah, sehingga tekanan darah juga akan meningkat. Faktor stres memang bukan satu-satunya faktor yang harus dikendalikan, tetapi stres merupakan hal yang sering disepelehkan dan menyebabkan tekanan darah tetap tidak terkontrol walaupun pasien sudah minum obat secara rutin.

Beberapa tips yang bisa Sobat terapkan untuk mengatasi stres, antara lain:

• Relaksasi dengan menarik nafas dalam dan keluarkan secara perlahan
• Melakukan hobby atau aktivitas yang disukai
• Berolahraga
• Tidur yang cukup
• Mendengarkan musik
• Meditasi
• Berpikiran positif dan berdamai dengan diri sendiri
• Berbagi dengan orang lain
• Bersyukur
• Refreshing

Selain itu, berhenti merokok, olahraga teratur, diet rendah garam dan lemak, serta membatasi konsumsi alkohol merupakan gaya hidup yang direkomendasikan untuk pasien hipertensi. Konsumsi garam yang disarankan adalah tidak lebih dari 5-6 gram/hari atau setara dengan 1 sendok teh garam dapur/hari. Makanan yang diawetkan, seperti makanan kaleng dan asinan juga merupakan sumber garam yang tinggi dan sebaiknya dihindari. Jadi, untuk mencapai target tekanan darah yang diharapkan, konsumsi obat secara rutin, terapkan gaya hidup sehat dan jangan emosi ya Sobat.

 

Sumber:

https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/managing-stress-to-control-high-blood-pressure

Whelton PK, Carey RM. Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. Am Coll Cardiol. 2018

Sobat, ada yang tahu tentang penyakit hepatitis A? Atau malah ada yang sudah pernah mengalaminya? Hepatitis A merupakan suatu kondisi peradangan hati yang disebabkan oleh virus hepatitis A. Penyakit ini ditularkan secara fekal-oral, artinya virus masuk ke dalam saluran pencernaan melalui makanan dan minuman yang sudah tercemar tinja dari penderita hepatitis A.

Virus ini akan mengganggu fungsi hati atau liver dan ditandai dengan peningkatan enzim liver SGOT dan SGPT berkali-kali lipat dari nilai normal. Gejala yang dapat dirasakan adalah demam, lemas, mual, muntah, kembung dan kehilangan nafsu makan. Setelah 1 minggu terinfeksi, penderita dapat mengalami jaundice yang ditandai dengan mata dan kulit berwarna kuning disertai gatal, urin berwarna gelap seperti teh dan tinja berwarna pucat. Berbeda dengan hepatitis B dan C yang bersifat kronis, hepatitis A dapat sembuh secara total, tentunya dengan perawatan yang tepat.

Tidak ada obat khusus untuk mengobati penyakit ini, infeksi akan hilang dengan sendiri dan nilai SGOT, SGPT, dan bilirubin akan turun secara bertahap. Rawat inap dibutuhkan untuk memantau kondisi pasien. Obat-obat yang biasanya digunakan bersifat simptomatis, seperti obat demam, mual dan muntah, serta vitamin untuk hati. Makanan yang bergizi dan istirahat yang cukup harus dilakukan selama proses penyembuhan. Makanan tinggi lemak dan minuman beralkohol harus dihindari, karena dapat memperberat fungsi hati.

Cara yang dapat dilakukan untuk mencegah terinfeksi virus ini adalah dengan selalu menjaga kebersihan tangan dan mengelola makanan dengan benar. Virus hepatitis dapat terinaktivasi pada suhu 85°C. Selain dengan menjaga kebersihan, vaksinasi juga dapat menjadi pilihan, terutama bagi Sobat yang berisiko tinggi terinfeksi. Vaksin hepatitis A diberikan dalam 2 dosis dengan selang waktu 6-12 bulan dan dapat memberikan perlindungan jangka panjang.

 

Sumber:

Kementerian Kesehatan RI. Pedoman Pengendalian Hepatitis Virus. Jakarta; 2012.

Center for Disease Control and Prevention. Hepatitis A [Internet]. 2015 [cited 2017 Mar 31]. Available from: https://www.cdc.gov/hepatitis/hav/pdfs/hepageneralfactsheet.pdf

Diare merupakan suatu kondisi ketika feses menjadi lembek atau cair dan frekuensi buang air besar meningkat, biasanya 3 kali atau lebih dalam sehari. Diare pada anak dapat disebabkan oleh banyak hal, seperti infeksi, keracunan makanan, alergi makanan atau susu, penyerapan yang kurang baik atau bahkan gangguan daya tahan tubuh. Kondisi ini terlihat sepeleh, namun dapat membahayakan jika tidak ditangani dengan benar. Pada kasus keracunan, diare merupakan kompensasi tubuh untuk mengeluarkan zat asing dari tubuh, namun efek merugikannya adalah tubuh kehilangan banyak cairan. Kekurangan cairan atau dehidrasi merupakan komplikasi yang sering terjadi, dan dapat membahayakan nyawa anak.

Oralit merupakan terapi rumahan yang sangat bermanfaat bagi pasien diare. Oralit merupakan campuran garam dan gula yang berfungsi untuk mengganti cairan dan elektrolit dalam tubuh yang keluar saat diare. Oralit dapat diperoleh di Apotek, toko obat, puskesmas, rumah sakit atau tempat pelayanan kesehatan lainnya. Cara pembuatannya pun sangat mudah. 1 bungkus oralit dimasukkan ke dalam segelas air matang sebanyak 200 ml. Pemberian pada anak usia <1 tahun adalah 50-100 ml oralit setiap BAB dan untuk anak usia >1 tahun diberikan 100-200 ml oralit setiap BAB. Oralit juga dapat dibuat di rumah dengan mencampurkan 1 sendok teh gula pasir dengan ¼ sendok teh garam dan ditambahkan 200 ml air matang.

Selain oralit, suplemen Zinc juga berperan penting dalam kasus diare pada anak. Zinc harus digunakan selama 10-14 hari berturut-turut walaupun diare sudah berhenti. Zinc dapat membantu penyembuhan diare dengan memperbaiki mukosa usus yang rusak dan meningkatkan daya tahan tubuh anak. Risiko keterulangan diare dalam 2-3 bulan lebih rendah pada anak yang menggunakan Zinc dibandingkan tanpa pemberian Zinc.

Nah, untuk para Ayah dan Bunda yang sering menggunakan antibiotik jika anak diare, sebaiknya konsultasi terlebih dahulu ya, karena tidak semua diare disebabkan oleh infeksi bakteri. Hampir sebagian besar diare pada anak disebabkan oleh virus, yang tentunya tidak akan berefek jika diberikan antibiotik. Penggunaan antibiotik yang tidak tepat malah akan menimbulkan masalah baru, seperti risiko alergi, gangguan bakteri baik di saluran cerna dan risiko resistensi antibiotik. Selain itu, antibiotik merupakan golongan obat keras yang harus diperoleh dengan resep dokter. Jadi, jangan menggunakan antibiotik bila tidak dianjurkan oleh dokter ya Sobat.

 

Sumber:

Direktorat Jendral Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan Depkes RI. Buku Saku Petugas Kesehatan: Lintas Diare. Departemen Kesehatan RI; 2011. 1–40 p.

Obat-obatan merupakan salah satu kebutuhan masyarakat, mulai dari bayi sampai orang tua pasti pernah mengonsumsi obat-obatan baik untuk tujuan penyembuhan atau sebagai vitamin. Namun, pernahkah Sobat mendengar tentang DAGUSIBU? Tujuan penggunaan obat-obatan adalah untuk mendapatkan efek yang menguntungkan, namun seperti berita yang sedang marak, telah ditemukan tentang penyebaran obat palsu. Hal tersebut, membuat masyarakat menjadi ragu untuk menggunakan obat. Oleh karena itu kita perlu menerapkan DAGUSIBU untuk mendapatkan efek terapi yang menguntungkan.

DAGUSIBU merupakan sebuah singkatan dari Dapatkan, Gunakan, Simpan dan Buang obat dengan benar.

DA-patkan, artinya untuk menjamin Sobat menggunakan obat yang asli, maka obat harus dibeli di tempat-tempat resmi penjualan obat, seperti apotek, puskemas, rumah sakit atau toko obat berizin. Perhatikan tanggal kadaluwarsa dan peringatan yang ada pada brosur atau kemasan obat ya. Saat ini juga sering ditemukan penjualan obat di toko online, nah perlu hati-hati ya Sobat, karena kita belum bisa memastikan keaslian obat tersebut.

GU-nakan, gunakan obat sesuai dengan indikasi, dosis, aturan pakai dan cara pemberian. Infomasi tersebut dapat diperoleh pada brosur obat atau berkonsultasilah dengan tenaga kesehatan sebelum menggunakan obat, khususnya untuk obat dengan bentuk sediaan khusus, seperti suppositoria, injeksi insulin, tetes telinga, ataupun salep mata. Tidak semua obat tablet dapat digerus atau dibelah ya Sobat, beberapa tablet dirancang untuk melepaskan obat secara perlahan, sehingga penggerusan berisiko menimbulkan efek samping akibat kadar obat yang meningkat.

SI-mpan, simpanlah obat dengan benar, sesuai dengan keterangan pada masing-masing obat, hindari dari sinar matahari langsung, serta jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umumnya obat disimpan pada suhu ruang ≤25°C. Namun, beberapa obat membutuhkan penyimpanan di kulkas. Contohnya: Sediaan suppositoria harus disimpan di dalam kulkas agar tidak meleleh. Obat-obatan yang akan disimpan harus dicatat tanggal saat pertama kali membuka ya untuk menentukan Beyond Use Date obat.

BU-ang, buanglah obat dengan benar agar tidak disalahgunakan dan membahayakan lingkungan.

Berikut adalah tips untuk membuang obat dengan benar:

• Tablet atau kapsul dihancurkan dan dicampur dengan bahan kotor, seperti tanah. Masukkan dalam kantong plastik dan dibuang di tempat sampah. Jangan lupa untuk menghilangkan semua identitas yang terdapat pada wadah obat.
• Untuk sediaan sirup dapat dicampur dengan air dan dibuang melalui saluran pembuangan, namun untuk sirup antibiotik setelah dicampur tanah atau air dibuang bersama wadahnya di tempat sampah agar tidak mencemari lingkungan.